美國知名影星約翰屈伏塔的16歲長子日前猝死，死因雖然尚未公布，外界懷疑與他罹患川崎氏症有關。月前國內1名14歲國二學生也險因川崎氏症喪命，幸經台大雲林分院緊急進行心導管治療救回一命，醫生呼籲，川崎氏症已成為孩童的隱形殺手，家長千萬不要輕忽。

      14歲的郭同學，於5歲時曾罹患川崎病併發多發性冠狀動脈瘤，然而近一年來未規律追蹤及服用抗血栓劑，甚至改服中藥。郭同學發現，每當運動時就會感覺胸悶及喘加劇，後於中部某醫學中心接受64切多螺旋電腦斷層檢查(MDCT)發現右側冠狀動脈近端全阻塞，緊急安排心導管治療卻未能打通。考量病人的年紀接受心臟繞道手術尚年輕，因而轉介到本院心臟內科再次接受心導管治療。手術成功，生活也恢復正常。

     小兒心臟科主治醫師林鈺然表示，川崎式症 (Kawasaki disease) 致病原因不明;可能與感染過後的免疫系統異常反應有關，急性期表現最常見突然高燒達39度至40度。川崎氏症，1962年首先由日本Tomisaku Kawasaki醫師發表。根據2003-2006全民健保局統計，在台灣每年每十萬名五歲以下的兒童人口中約有69例。男女比為1.62:1，為全世界盛行率僅次於日本的地區。91% 好發於五歲以下; 50% 好發於兩歲以下。川崎氏症儼然已取代風濕性心臟病成為兒童最常見的後天性心臟病。

     高憲立主任說，侵犯心臟血管系統是造成川崎病患者死亡的主要原因，約15-20%的患者會產生冠狀動脈瘤，其中有4.7%的患者產生巨大冠狀動脈瘤，它們幾乎不會消失，且日後較易引起冠狀動脈血栓、鈣化、狹窄和心肌梗塞；死亡率約有1-2 %，至於較常見的中、小型冠狀動脈瘤，80%會在五年內消失。

  由於川崎病最嚴重的併發症就是造成冠狀動脈瘤形成、日後產生冠狀動脈狹窄及心肌梗塞，嚴重者會導致死亡。台大醫院雲林分院藉此呼籲民眾一旦小孩被告知罹患川崎病，一定要規律追蹤及服藥，不要因為早期沒有症狀而掉以輕心。如果不幸產生冠狀動脈狹窄，在本院心血管中心團隊也有相當的醫療水準；林鈺然醫師為本院兒童心臟科主治醫師，負責診斷及治療兒童先天性及後天性心臟病。本院罹患川崎病的病童，多由林醫師追蹤及治療，讓孩子不必遠赴外地就醫。對於已經產生冠狀動脈瘤或發生冠狀動脈狹窄的病患，本院有堅強的心臟血管醫學中心團隊，使用心導管利用氣球撐開或放置冠狀動脈支架等方式來重建心臟血流，減少孩童日後接受冠狀動脈繞道手術的必要。

◎川崎氏症之急性期表現

資料來源:http://www.ylh.ntuh.mc.ntu.edu.tw/ylh/epaper/ylh_epaper_no2/server.htm

一年級新生剛踏入小學，對學校的環境還很陌生，

健康課時間老師帶著一年級的新生到健康中心來上課，

認識健康姐姐及認識健康中心的環境，告訴小朋友

，受傷了可以到健康中心來擦藥，健康中心有哪些器材，

而且每學期都要到健康中心量視力、身高、體

重，小朋友帶著好奇的心，問了好多可愛的問題，

希望未來的六年裡，小朋友們都可以平平安安、健健康康的。。。

洗手很重要，相信很多小朋友都知道，洗手不僅僅是衛生習慣的養成之外，多洗手是可以預防疾病的喲!!!  因為大部分的疾病，都是從口、鼻進入，當手髒了有病菌在手上，

   什麼時候該洗手呢??  其實，只要是手髒了，就應該隨時多洗手，而特別是在五個時機點，小朋友應該要多洗洗手，那就是:1.上廁所後2.吃東西前3.看病前後4.跟小寶寶玩前5.擤鼻涕後。

    洗手那麼重要，那洗手就不能隨便亂洗喔....洗手是有步驟的，洗手五步驟的口訣是:

   濕 、搓、沖、捧、擦

       天氣漸漸變熱了，腸病毒也在開始活躍起來了!!每年的4月份開始，就是預防腸病毒的季節，目前逐漸進入流行

期，所以一定要再次提醒小朋友，要隨時洗手。

      腸病毒是一群病毒的總稱，今年流行的病毒是沙克奇A型腸病毒，臺灣全年都有腸病毒感染個案，以 4到9

月為主要流行期。腸病毒可以引發多種疾病，其中很多是沒有症狀的感染，或只出現類似一般感冒的輕微症狀，常引

起之症狀為手足口病、疱疹性咽峽炎，有些時候則會引起一些較特殊的臨床表現，包括無菌性腦膜炎、病毒性腦炎、

心肌炎、肢體麻痺症候群、急性出血性結膜炎）等。

        腸病毒是可以存活在口、鼻分泌物中、手足水泡中及糞便中，所以，腸病毒是會透過咳

嗽、打噴嚏傳染的喔....所以，只要有症狀，就應該先戴上口罩，至保健室找健康姊姊評估狀況。

腸病毒相關新聞連結:

1.腸病毒夏季更活躍　勤洗手降低感染

   為提升校園安全及教職員工同仁急救知識與技能，對突發的傷害處理能力，以備於發生緊急傷病事件時，能夠發揮自救救人的精神，以提高急救患者的存活率，保障全校教職員工生的健康。特地邀請中華民國紅十字會台中市豐原分會林靜芝教官及其3員教官，於4/3週三下午13:30-16:00在本校弘文樓視聽教室舉行。

   本次研習的精采課程內容有心肺復甦術介紹(叫叫CAB)及操作示範、自動體外心臟去顫器操作使用、呼吸道異物梗塞急救法..等，林教官精闢且完整的急救訓練課程，讓老師們受益良多。操作練習時間，現場準備了四組急救安妮，首先就由我們的校長黃世忠先生，率先親自操作CPR壓胸+AED，完成整套的急救過程，接著每位老師都實際練習與操作，過程中教官會指導我們正確的姿勢及快速評估的方法，實際的操作過程，讓每位老師留下深刻的記憶。

此次教育訓練，將急救的知識和技巧深植於每位教職員工心中，通過考試取得CPR證照，更提升了校園中的生命安全，讓師生都更有保障。

    成蟲的生命約有10-30天,雌蟲每天產下5-6粒的卵,

感染族群主要是3-10歲的兒童以及他們的家屬，其中女生因頭髪較長，感染率通常又比男生高。

 頭蝨的傳染方式：

   頭蝨不會飛也不會跳，但牠可以在乾的頭髮上快速移動，當小朋友們的頭靠的很近的時候，牠就有機會從一個小朋友的頭髮跑到另一個小朋友的頭髮上。已感染的小朋友回家和家人親近接觸的時候，就可能再把頭蝨傳染給家人。所以使用感染頭蝨者用過的梳子、毛巾、頭巾、髮帶、衣物、戴過的帽子、睡過的床鋪、枕頭等，也有可能被傳染。

頭蝨卵

髮鞘(容易誤判為頭蝨卵)

 頭蝨要怎麼檢查：

   頭蝨通常出現在耳後或後腦頭頸交界處的頭皮上，感染頭蝨後可能會出現有東西在頭上爬過的感覺，或因頭蝨叮咬造成搔癢；檢查頭蝨的方式通常是找髮根部位看有沒有蟲卵存在

感染頭蝨要怎麼治療:

     找皮膚科醫師治療

預防方法：

   1.養成良好的個人衛生習慣，注意身體的清潔，最好天天洗頭。

   2.頭髮不宜過長，定期修剪，檢查是否感染到頭蝨，一旦發現馬上治療、不與他人共用梳子、寢具、帽子、衣服、圍巾等用品。

   3.梳子徹底洗淨，最好須經熱水處理，以便殺死成蟲與蟲卵。

   4.家中環境徹底清潔，最好使用吸塵器清理，除去可能帶有活卵的毛髮。  

 本校於學期初安裝完成AED，位於學校穿堂右側。

什麼是AED呢?AED也被稱為「傻瓜電擊器」，是能夠自動偵測患者心脈、並施以電擊使心臟恢復正常運作的醫療儀器。