目前分類:視力保健 (3)

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愛EYE秘笈:護眼行動六招十七式

第1招:眼睛休息不忘記

有做到

還可以

要改進

  1. 每天和假日都要有戶外活動時間。

 

 

 

  1. 看電視要遵守3010原則,每30分鐘休息10分鐘,每天總時數少於1小時。

 

 

 

  1. 下課務必走出教室外活動或讓眼睛望遠休息至少10分鐘。

 

 

 

  1. 早睡早起,充分休息。

 

 

 

第2 招:均衡飲食要做到

 

 

 

  1. 多攝取維生素A、B、C群及深綠色蔬菜、水果。

 

 

 

  1. 日常飲食種類多樣化、不偏食、不暴飲暴食。

 

 

 

第3 招:閱讀習慣要養成

 

 

 

  1. 每閱讀30-40分鐘應休息10分鐘。

 

 

 

  1. 看書或執筆寫字,保持35-40公分的距離。

 

 

 

  1. 不在搖晃的車上閱讀,也不要躺著看書。

 

 

 

第4 招:讀書環境要注意

 

 

 

10.光線要充足,桌面照度至少350米燭光以上。

 

 

 

11.書桌高度要讓手肘自然下垂平放,椅面要讓臀部坐滿,雙腳要踩到地。

 

 

 

第5 招:執筆、坐姿要正確

 

 

 

12.書桌光線不直接照射眼睛,習慣用右手寫字,檯燈放左前方,左撇子則相反方向。

 

 

 

13.姿勢端正,兩肩放輕鬆,腰打直,不歪頭、不趴著。

 

 

 

14.執筆由前三指來挺筆並帶筆運行,後二指要穩定。

 

 

 

第6 招:定期檢查要知道

 

 

 

15.滿四歲前應進行第一次視力檢查,每年固定一至二次視力檢查。

 

 

 

16.當接到學校視力篩檢未達合格標準之通知,需至合格眼科醫師接受複檢。

 

 

 

17.遵照醫師指示配合矯治,並定期回診追蹤。

 

 

 

 

 

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  這學期的視力檢查開始囉......

 

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一、視力檢查工具與場地
     標準的視力檢查表有藍道爾氏C字視力表(Landolt’s C Chart)和史奈侖氏E字視力表(Snellen’s E Chart)。前者為公認之「萬國制」,記錄方式為小數點,如0.1、0.2……1.0、1.2等,較合乎國人習慣。一般學校使用之視力檢查表大多屬遠用者,測試距離為五公尺(C字表)或六公尺(E字表)。五公尺型的0.1視標缺口大小應為14.5 – 15.0毫米,而六公尺型的0.1視標缺口大小則約17.5 – 18.0毫米。檢查幼童視力時,因為斜向缺口的C對於部份學童會有表達上的困難,而E字表則較無此顧慮 ;故建議視力表之設置規格宜以E字視力表為優先,其原記錄方式20/200、20/100……的20即指測試距離是20英呎。
視力檢查表的照明度,應有500-700米燭光(Lux)。檢查室的光線不可低於其十分之一,並注意受檢者之視野內最好不要有窗戶或其他太亮的光源。目前「燈箱式」的視力檢查表逐漸普及,只要視力表板亮度均勻,視標印製夠黑即可。
視力檢查表的掛置高度,以視標0.9或1.0處與受檢者眼睛約略同高即可。
二、視力檢查的步驟
1、受檢者站在正確測試距離線(地面應有明確之記號)上,注視著視力表上的視標。
2.以遮眼器(為避免傳染眼疾,宜用不透明白紙板,每人一片。亦可以受檢者之手掌遮眼,但要注意手之清潔,避免壓迫眼球,並留心指縫是否闔緊)碓實遮住一眼(先遮左眼,後遮右眼),除提醒受檢者兩眼自然張開不須閉眼外,應監督其不可瞇眼、側頭或偷看等。
3.請受檢者唸或比出檢查者所指之視標,可從最大視標(如0.1)看起,一橫行接一橫行,直到確認被檢查者所能看到的最小視標時,其同一行的視標邊線部份所標示的視力值如0.8,即為受檢者的視力。同一行視標,大小一樣,而缺口方向不同時,有些學童較會比出上下左右缺口方向,較不會比斜口;有些則因散光因素而只能比出某個方向(例如上下)的缺口,而比不出另個方向(例如左右)的缺口,若有此種情況,檢查者要適時避免斜向缺口視標及更耐心檢查。檢查結果視力值的記錄一般建議採過半數過關原則,所謂過半數過關原則,舉例說明:一橫行視標有五個,當學童右眼受檢時0.5那一橫行全對、0.6那一橫行比對三個(過半數過關)、0.7那一橫行比對二個(沒過半數,不過關),則該孩童右眼的視力值記錄為0.6,即以比出過半數之最小橫行視標記錄為視力值。

4.實際檢查時,亦可先選定某一直行之視標,由上而下直到受檢者答錯或無法辦識出視標缺口的那一列。回到隔行前一列的視標,如果仍不行,再指回那一行的前一列;如果答對就繼續那一行的下一列,如此來回數次;就應能找出答對半數以上的最小視標。

5.如果受檢者連視力表上最大的視標(如0.1)都無法認出,則可簡記為<0.1或0.1↓。或者讓受檢者向視標前進,若在三公尺處才能看到0.1的視標則其視力為0.1x3/5(五公尺C)或0.1x3/6(六公尺E)。

三、視力篩檢未達標準時,應通知家長帶往眼科醫師處詳細檢查,以確定視力不良之病因,並接受矯治。
四、視力檢查注意事項
1.為避免作弊或干擾,請勿讓等待受檢的小朋友排隊於測試距離以內。
2.視標的指示要清楚;更不要遮住缺口。
3.一般先檢查裸眼視力,再檢查矯正視力,戴隱形眼鏡者因取戴不便只須測量矯正視力。
4.考慮學幼童的成熟度,視力篩檢的合格標準,目前訂為:七歲0.9、六歲0.8、五歲0.7、四歲0.6。
5.測試達不到合格標準並不等於近視;達到合格標準,亦不表示沒近視。有無屈光異常,均需由眼科醫師做睫狀肌麻痺後的眼睛屈光檢查才能確知。
6.矯正視力正常並不代表眼鏡沒配錯。學童驗配眼鏡的度數,應由眼科醫師決定。
五、 NTU立體圖的檢查方法
  NTU300是應用亂點立體圖的原理,由台大眼科自製之立體測試圖,主要用途為幼童立體感篩檢。每副共五張,封面頁指明綠(藍)色眼鏡在右眼,紅色眼鏡在左眼,標明測試距離為35公分,立體感為300秒角。其背面是給語前幼兒使用的含有四個圖形的相片,他們可以指出看到的立體圖形是四個之中的那一個。測試時給病人戴上紅綠(藍)眼鏡,先示以一卡片單眼可見圖形的一面,要求病人說出形狀。若小朋友無法說出形狀,則示以另含有四個形狀的卡片要他指出是其中的那一個形狀。
   之後將四張卡片洗牌,出示亂點立體圖的一面,要求病人說出亂點立體圖中隱藏著的幾何形狀。在洗牌的過程中,連測試者也不知目前測試的是那一個形狀,無法給受測者任何回答的暗示線索,可以達到雙盲測試的目的,我們的亂點立體圖中隱藏的幾何圖形,答案就在卡片背面,對小孩有鼓勵作答與立即揭曉的趣味性。檢查時,連續答對五次才算通過;答錯的,當場予以指導再做,又錯者,每張均詳加解說後,洗牌、重來,若連錯三個或無法判定者,須改天再重做。
 一般來說,測試時照明愈亮愈佳,因此應直接靠近在檯燈下測試,但必須避免透光和反光。
六、立體感檢查注意事項
1.亂點立體圖主要是確定兩眼共(同)視機能。利用NTU立體圖可避免測試視力時, 另眼偷看的弊病,幫助篩檢出內斜視或單眼嚴重弱視。
2.有對照圖形不須說出圖案名稱。
3.洗牌後隨機選取,每次猜中機率為四分之一,連續五次全部答對者,亂猜的可能性僅1/1024。
4.有戴眼鏡者,宜戴上眼鏡,再加紅藍眼鏡。
5.如果小朋友夠乖,也可讓他自己手持卡片,更易於找出合適的距離或角度。

6.若重覆測試,仍無法通過(連對五次),則需轉介至眼科醫師處診治。

(本文撰自台大醫院網站)

 

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