- Apr 01 Mon 2013 09:09
腸病毒海報宣導
- Mar 28 Thu 2013 11:39
給家長的一封信-腸病毒篇
- Mar 28 Thu 2013 10:36
水痘
水痘是我國第四類法定傳染病,在班級中若有疑似或確診的學童,要請學童先休假,並通報健康中心。
傳播方式:
水痘主要是透過與感染者的皮膚直接接觸、飛沫或空氣傳染,此外,也可透過被水疱液和黏膜分泌物所污染的器物間接傳染。如果接觸到潛伏性感染者帶狀疱疹的水疱,也可能被傳染。水痘具高度傳染性,特別是在發疹早期,同住家庭內的傳染率大於85%。
潛伏期:
典型水痘的潛伏期約2-3週,一般為13-17天
發病症狀:
臨床症狀包括:微燒(37.5-39°C)、顫抖、腹痛、肌肉或關節酸痛持續2-5天。最初皮膚上會出現紅疹,然後由臉往身體及手腳延伸,隨後由紅疹變成水疱,最後留下皮疹,皮疹因為長項被形容為「紅玫瑰花瓣上的露珠」。
水痘從紅疹出現前5天(通常為前1-2天)到第一批水疱出現後5天都具有傳染力,特別是在病患出現水疱時傳染力最高。雖然二次感染水痘的機率很小,但是感染水痘後,可能變成潛伏性感染,成年後復發成為帶狀疱疹。
水疱通常不留疤,體表有遮蓋處較暴露處病灶多,可能出現於頭皮、腋下、口腔、上呼吸道黏膜和眼結膜,但是成人有時病狀會比較嚴重。
預防方法:
1.預防水痘最有效的方法就是按時接種水痘疫苗。
2.維持良好的個人及環境衞生。
2.保持室內空氣流通,避免長期處於密閉空間內。
3.保持雙手清潔,並用正確的方法洗手。
4.患者應遵循呼吸道衛生與咳嗽禮節
治療方法與就醫資訊:
目前已有抗病毒藥物可以有效治療水痘或帶狀疱疹,雖然絕大部份病患都不會引起併發症,但若家中兒童出現紅疹或水泡等病徵,請立即就醫治療。
預防接種建議:
目前政府提供年滿12 個月以上的幼兒免費接種水痘疫苗。水痘疫苗為活性減毒疫苗,接種後約有95%的人可產生抗體,可維持保護力7年以上。
有關接種疫苗應注意下列事項:
1、接受一般肌肉注射免疫球蛋白治療或B 型肝炎免疫球蛋白(HBIG)者,應間隔3 個月後再接種水痘疫苗。
2、輸血後,應間隔6 個月以上,再接種疫苗。
3、靜脈注射血漿、血小板製品或靜脈注射高劑量免疫球蛋白治療後,應間隔11 個月以上,再接種疫苗。
以上資料來自 疾病管制局
- Mar 14 Thu 2013 15:35
保險理賠
101學年度學生保險,是由三商人壽保險公司承保學生團保,貴子弟在保險期
間,若發生(1)疾病住院(2)意外門診、意外住院,都可以到健康中心找健康姐
姐拿取理賠申請書,辦理申請理賠。
申請理賠,所需要的具備資料,如下:
1.理賠申請書:受益人為家長或法定代理人。
下載區1.http://www.mli.com.tw/gop/down_file/student-4-3.pdf
2.http://www.mli.com.tw/gop/down_file/student-4-10.pdf
2.診斷書:需蓋醫院關防。
3.收據:診斷書及掛號費不給付
4.家長存摺影印本
- Mar 14 Thu 2013 15:32
校園常見急症處理
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- Mar 11 Mon 2013 16:27
護眼行動六招十七式
愛EYE秘笈:護眼行動六招十七式
第1招:眼睛休息不忘記 |
有做到 |
還可以 |
要改進 |
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第2 招:均衡飲食要做到 |
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第3 招:閱讀習慣要養成 |
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第4 招:讀書環境要注意 |
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10.光線要充足,桌面照度至少350米燭光以上。 |
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11.書桌高度要讓手肘自然下垂平放,椅面要讓臀部坐滿,雙腳要踩到地。 |
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第5 招:執筆、坐姿要正確 |
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12.書桌光線不直接照射眼睛,習慣用右手寫字,檯燈放左前方,左撇子則相反方向。 |
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13.姿勢端正,兩肩放輕鬆,腰打直,不歪頭、不趴著。 |
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14.執筆由前三指來挺筆並帶筆運行,後二指要穩定。 |
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第6 招:定期檢查要知道 |
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15.滿四歲前應進行第一次視力檢查,每年固定一至二次視力檢查。 |
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16.當接到學校視力篩檢未達合格標準之通知,需至合格眼科醫師接受複檢。 |
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17.遵照醫師指示配合矯治,並定期回診追蹤。 |
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- Mar 11 Mon 2013 14:57
漂白水稀釋方式及注意事項
使用500PPM漂白水消毒注意事項
●至少每星期消毒一次,消毒方式是用擦拭的,使用漂白水時要開窗,使空氣流通。
●若班上出現腸病毒之學生改成每天用漂白水消毒(請派代表至健康中心領取稀釋完成品或自行泡製皆可)。
自行泡製方法:
10 CC市售漂白水(約5%)加1公升的清水->500PPM
●室內要先擦拭、清洗或打掃後再用稀釋漂白水擦拭。
●使擦拭位置如:門把、桌椅、水龍頭、電話、滑鼠、鍵盤、櫃子、常觸摸的地方…。
●督促孩童勤洗手。
●由於漂白水對黏膜、皮膚及呼吸道具刺激性,所以調校及使用漂白水時須佩戴保護裝備,保持空氣流通。
●清潔電器開關和電腦設備時,務必小心避免觸電。
●漂白水的使用除加水稀釋外,絕不可以滲雜肥皂、藥劑、香料等,否則可能會產生強烈氧化作用,散發出毒性物質。
●漂白水如果不小心碰觸到眼睛,要用大量清水連續沖洗十五分鐘,如果碰到皮膚,要立刻用清水沖到覺得乾淨為止。
●使用完後的漂白水,最好不要直接倒入馬桶,如此會使化糞池失去 汙水處理功能,致污水排出後汙染水源。
故加入100倍清水稀釋後可倒入排水溝。
●漂白水放置於陰涼處及兒童接觸不到的地方;經稀釋的漂白水,存放時間越長,分解量越多,殺菌能力便會降低,所以最好在24小時內用完。
- Mar 01 Fri 2013 13:12
氣喘
一、何謂氣喘
氣喘是一種呼吸道對外在環境的刺激引起過度反應的一種現象。當呼吸道接觸到塵埃、花粉等過敏原,或受到煤灰、煙等刺激而引起過敏反應時,支氣管肌肉便發生不正常收縮,其粘膜層及粘膜下層發生水腫,使得支氣管的通道孔徑大大的縮小,這種狹窄的空氣通路常被氣管所分泌出來的粘稠分泌物所堵塞,這時候病人便發生咳嗽、呼吸困難、急促及呼吸發出喘鳴聲。
二、引起氣喘發作的原因
- 過敏原:花粉、黴菌、塵螨、動物的毛屑等。
- 香菸煙霧、香水、除臭劑、痱子粉或汙濁的空氣等。
- 氣候劇烈變化(溫度、溼度、風速等)。
- 情緒過於激動、緊張、大哭或大笑皆會改變呼吸的
方式而引起氣喘。 - 食物或飲料中所含之防腐劑、人造香料或味素等。
- 喉痛、感冒、支氣管炎或鼻竇炎等。
- 服用會引起過敏之藥物,如阿斯匹靈類藥物。
- 接觸化學藥物,如福馬林。
- 劇烈運動。
三、氣喘的分類
氣喘是一種多重基因遺傳的疾病,一般分為外因性(過敏性)、內因性(非過敏性)、混合型三大類。
- 外因性或過敏性氣喘(約10﹪):
主要是由外在過敏原,如:塵螨、動物的羽毛或其皮屑、黴菌、花粉、一些昆蟲或殺蟲劑等引起。這類病人大多有過敏性疾病的家族史,同時發病的年齡都很小,且常合併有過敏性皮膚炎、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎,蕁麻疹。 - 內因性氣喘(約10﹪):
沒有一定的導因,但某些情況可促其發生,如:感冒、上呼吸道感染、冰飲料、壓力、氣候、甚至運動、藥物,也會引起內因性氣喘。這類病人大多無過敏性疾病的家族史,很多是成人才發病。 - 混合型(約80﹪):
氣喘的發作和過敏性及非過敏性因素都
有關係,這類病人是最常見的類型。
四、氣喘發作時會有那些症狀
- 超過一週以上的咳嗽
- 胸悶、呼吸急促
- 喘鳴聲
- 呼吸困難、胸骨肋骨下凹
五、氣喘的控制及預防
- 居家注意事項
- 居家環境的改善,徹底清除家中灰塵,室內維持良好通風。
- 避免吸入二手煙,或進入空氣污染的地區。
- 感冒流行期間或天氣變化較大的季節,應多注意個人衛生及減少出入公共場所。
- 天氣變化溫度降低時,應注意保暖。
- 經常換洗寢具,避免使用絨毛毛毯及絲質床單,可選用合成致品(人造纖維)或防寢具。
- 勿養貓狗等寵物,如果已養則盡量遠離臥室或養在室外。
- 對花粉過敏者,應避免在居家四週種植易造成過敏之植物。在花粉散播之季節,應減少到郊外的時間。
- 依照醫師囑咐服藥,並隨身攜帶氣管擴張劑吸入噴劑。
- 飲食注意事項
- 攝取各大類食物,以達營養均衡。
- 避免食用會引起過敏之食物,例如:牛奶、海鮮、蛋、花生等食品。
- 盡量避免食用冰冷飲料及食物,多進食溫和食物。
- 活動與運動注意事項
- 應避免作劇烈運動,尤其在乾燥寒冷之氣候裡,以緩和運動為主,例如:游泳、慢跑、健走、騎單車、體操等。研究指出在活動前20-30分鐘吸入支氣管擴張劑,可減少支氣管不正常收縮。
- 選擇適合之運動場所,避免在塵土飛揚或寒冷的室外進行劇烈運動。
- 運動前先做10分鐘暖身運動,運動後做10分鐘緩和運動。
- 運動時如果感到胸悶、氣急、不適,應暫停活動先休息,如有氣喘發作時,應使用氣管擴張劑吸入噴劑,來緩和症狀。
- 當有感冒、其他感染或是溫度太低時要特別注意並限制運動
氣喘發作時:
- 當氣喘不慎發作時,先給予氣管擴張劑吸入噴劑,並立即通知健康中心護士。
- 維持室內空氣清潔暢通及環境安靜,避免情緒激動。
- 給予氧氣。
- 若仍感呼吸困難時,應儘速送醫治療
- Mar 01 Fri 2013 12:45
視力檢查
這學期的視力檢查開始囉......
- Feb 25 Mon 2013 17:53
學幼童視力及立體感檢查方法
一、視力檢查工具與場地
標準的視力檢查表有藍道爾氏C字視力表(Landolt’s C Chart)和史奈侖氏E字視力表(Snellen’s E Chart)。前者為公認之「萬國制」,記錄方式為小數點,如0.1、0.2……1.0、1.2等,較合乎國人習慣。一般學校使用之視力檢查表大多屬遠用者,測試距離為五公尺(C字表)或六公尺(E字表)。五公尺型的0.1視標缺口大小應為14.5 – 15.0毫米,而六公尺型的0.1視標缺口大小則約17.5 – 18.0毫米。檢查幼童視力時,因為斜向缺口的C對於部份學童會有表達上的困難,而E字表則較無此顧慮 ;故建議視力表之設置規格宜以E字視力表為優先,其原記錄方式20/200、20/100……的20即指測試距離是20英呎。
視力檢查表的照明度,應有500-700米燭光(Lux)。檢查室的光線不可低於其十分之一,並注意受檢者之視野內最好不要有窗戶或其他太亮的光源。目前「燈箱式」的視力檢查表逐漸普及,只要視力表板亮度均勻,視標印製夠黑即可。
視力檢查表的掛置高度,以視標0.9或1.0處與受檢者眼睛約略同高即可。
二、視力檢查的步驟
1、受檢者站在正確測試距離線(地面應有明確之記號)上,注視著視力表上的視標。
2.以遮眼器(為避免傳染眼疾,宜用不透明白紙板,每人一片。亦可以受檢者之手掌遮眼,但要注意手之清潔,避免壓迫眼球,並留心指縫是否闔緊)碓實遮住一眼(先遮左眼,後遮右眼),除提醒受檢者兩眼自然張開不須閉眼外,應監督其不可瞇眼、側頭或偷看等。
3.請受檢者唸或比出檢查者所指之視標,可從最大視標(如0.1)看起,一橫行接一橫行,直到確認被檢查者所能看到的最小視標時,其同一行的視標邊線部份所標示的視力值如0.8,即為受檢者的視力。同一行視標,大小一樣,而缺口方向不同時,有些學童較會比出上下左右缺口方向,較不會比斜口;有些則因散光因素而只能比出某個方向(例如上下)的缺口,而比不出另個方向(例如左右)的缺口,若有此種情況,檢查者要適時避免斜向缺口視標及更耐心檢查。檢查結果視力值的記錄一般建議採過半數過關原則,所謂過半數過關原則,舉例說明:一橫行視標有五個,當學童右眼受檢時0.5那一橫行全對、0.6那一橫行比對三個(過半數過關)、0.7那一橫行比對二個(沒過半數,不過關),則該孩童右眼的視力值記錄為0.6,即以比出過半數之最小橫行視標記錄為視力值。
4.實際檢查時,亦可先選定某一直行之視標,由上而下直到受檢者答錯或無法辦識出視標缺口的那一列。回到隔行前一列的視標,如果仍不行,再指回那一行的前一列;如果答對就繼續那一行的下一列,如此來回數次;就應能找出答對半數以上的最小視標。 5.如果受檢者連視力表上最大的視標(如0.1)都無法認出,則可簡記為<0.1或0.1↓。或者讓受檢者向視標前進,若在三公尺處才能看到0.1的視標則其視力為0.1x3/5(五公尺C)或0.1x3/6(六公尺E)。 三、視力篩檢未達標準時,應通知家長帶往眼科醫師處詳細檢查,以確定視力不良之病因,並接受矯治。
四、視力檢查注意事項
1.為避免作弊或干擾,請勿讓等待受檢的小朋友排隊於測試距離以內。
2.視標的指示要清楚;更不要遮住缺口。
3.一般先檢查裸眼視力,再檢查矯正視力,戴隱形眼鏡者因取戴不便只須測量矯正視力。
4.考慮學幼童的成熟度,視力篩檢的合格標準,目前訂為:七歲0.9、六歲0.8、五歲0.7、四歲0.6。
5.測試達不到合格標準並不等於近視;達到合格標準,亦不表示沒近視。有無屈光異常,均需由眼科醫師做睫狀肌麻痺後的眼睛屈光檢查才能確知。
6.矯正視力正常並不代表眼鏡沒配錯。學童驗配眼鏡的度數,應由眼科醫師決定。
五、 NTU立體圖的檢查方法
NTU300是應用亂點立體圖的原理,由台大眼科自製之立體測試圖,主要用途為幼童立體感篩檢。每副共五張,封面頁指明綠(藍)色眼鏡在右眼,紅色眼鏡在左眼,標明測試距離為35公分,立體感為300秒角。其背面是給語前幼兒使用的含有四個圖形的相片,他們可以指出看到的立體圖形是四個之中的那一個。測試時給病人戴上紅綠(藍)眼鏡,先示以一卡片單眼可見圖形的一面,要求病人說出形狀。若小朋友無法說出形狀,則示以另含有四個形狀的卡片要他指出是其中的那一個形狀。
之後將四張卡片洗牌,出示亂點立體圖的一面,要求病人說出亂點立體圖中隱藏著的幾何形狀。在洗牌的過程中,連測試者也不知目前測試的是那一個形狀,無法給受測者任何回答的暗示線索,可以達到雙盲測試的目的,我們的亂點立體圖中隱藏的幾何圖形,答案就在卡片背面,對小孩有鼓勵作答與立即揭曉的趣味性。檢查時,連續答對五次才算通過;答錯的,當場予以指導再做,又錯者,每張均詳加解說後,洗牌、重來,若連錯三個或無法判定者,須改天再重做。
一般來說,測試時照明愈亮愈佳,因此應直接靠近在檯燈下測試,但必須避免透光和反光。
六、立體感檢查注意事項
1.亂點立體圖主要是確定兩眼共(同)視機能。利用NTU立體圖可避免測試視力時, 另眼偷看的弊病,幫助篩檢出內斜視或單眼嚴重弱視。
2.有對照圖形不須說出圖案名稱。
3.洗牌後隨機選取,每次猜中機率為四分之一,連續五次全部答對者,亂猜的可能性僅1/1024。
4.有戴眼鏡者,宜戴上眼鏡,再加紅藍眼鏡。
5.如果小朋友夠乖,也可讓他自己手持卡片,更易於找出合適的距離或角度。
6.若重覆測試,仍無法通過(連對五次),則需轉介至眼科醫師處診治。 (本文撰自台大醫院網站) |